Differential diagnosa ADHD

Untuk membuat diagnosis ADHD, sejumlah lain yang mungkin kondisi medis dan psikologis harus dikecualikan.

1. Kondisi-kondisi medis

Kondisi medis yang harus dikeluarkan termasuk: hipotiroid, anemia, mengakibatkan keracunan, penyakit kronis, pendengaran atau visi kerusakan, penyalahgunaan obat, efek samping obat, gangguan tidur dan penganiayaan anak, antara lain.

2. Kondisi tidur

Seperti psikologis dan neurologis lain masalah, hubungan antara ADHD dan tidur adalah kompleks. Selain pengamatan klinis, terdapat banyak bukti empiris dari sudut pandang neuroanatomic menyarankan bahwa ada banyak tumpang tindih dalam sistem saraf pusat pusat yang mengatur tidur dan perhatian orang-orang yang mengatur / gairah. Primer gangguan tidur memainkan peran penting dalam presentasi klinis gejala kekurangan perhatian dan perilaku dysregulation. Ada bertingkat dan hubungan dua arah antara tidur, neurobehavioral berfungsi dan sindrom klinis ADHD.

Perilaku manifestasi dari kantuk pada anak-anak mulai dari yang klasik (menguap, menggosok mata), untuk eksternalisasi perilaku (sifat impulsif, hiperaktif, agresivitas), suasana hati lability dan inattentiveness. Banyak tidur menyebabkan gangguan yang penting gejala yang mungkin tumpang tindih dengan gejala kardinal ADHD; anak-anak dengan ADHD harus dinilai secara teratur dan sistematis untuk masalah tidur.

Dari sudut pandang klinis, mekanisme yang menjelaskan fenomena kantuk berlebihan di siang hari meliputi:

• Kronis kurang tidur, yang tidak cukup tidur untuk kebutuhan tidur fisiologis,
• Terpecah-pecah atau tidur yang terganggu, yang disebabkan oleh, misalnya, apnea tidur obstruktif (OSA) atau gangguan gerakan anggota badan secara berkala (PLMD),
• Utama gangguan klinis kantuk berlebihan di siang hari, seperti narkolepsi
• Gangguan irama sirkadian, seperti sindrom fase tidur tertunda Sebuah studi di Belanda dibandingkan dua kelompok unmedicated 6-12-year-olds, semua mereka dengan "ketat didiagnosis ADHD". 87 dari mereka mendapatkan masalah ketika tidur, 33 tidak punya masalah tidur. Kelompok yang lebih besar memiliki signifikan kemudian lampu redup melatonin onset (DLMO) daripada anak-anak tanpa masalah tidur.